ご家族様
ご家族様
母を老人ホームに入れたいんですが、ケアマネに探してもらってもいいんですか?
よっしー
よっしー
もちろん相談していいよ。ただ、「老人ホームを全部探してくれる人」と考えると少し違うんだ。

「そろそろ自宅での介護は限界かもしれない」

「老人ホームを探したいけど、何から始めればいいの?」

そんなとき、普段から本人のことを知っているケアマネに、

「老人ホームを探してもらえませんか?」

と相談したくなる家族は多いと思います。

先に結論を言うと、老人ホームについてケアマネに相談して構いません。

むしろ、在宅介護が難しくなってきた理由や本人の状態を知っている担当ケアマネだからこそ、最初の相談相手として頼りになることがあります。

ただし、

「条件を伝えれば、ケアマネが老人ホームを何十件も探してくれる」

と考えるのは少し違います。

先に結論

まずケアマネに相談。具体的な施設探しでは紹介サービスも使う。

ケアマネは本人の状態や生活を知っているのが強み。

老人ホーム紹介サービスは、地域・予算・空室などから具体的な候補を探すのが強みです。

どちらか一方ではなく、得意なところを使い分けると施設探しが進めやすくなります。

この記事では、施設ケアマネと老人ホーム入居相談員の両方を経験した立場から、

  • ケアマネに老人ホーム探しをどこまで頼めるのか
  • ケアマネと老人ホーム紹介サービスの違い
  • 紹介サービスを使った方がいいケース
  • 紹介サービスを利用するときの注意点
  • 結局どちらに相談すればいいのか

を本音も交えて解説します。

ケアマネに老人ホーム探しを相談してもいい?

嫁
ケアマネって在宅サービスを調整する人でしょ?施設探しまで相談していいの?
よっしー
よっしー
相談して大丈夫。自宅での生活が難しくなってきたなら、施設も含めて今後を考える必要があるからね。

居宅ケアマネの仕事は、デイサービスや訪問介護をケアプランに入れることだけではありません。

本人の心身の状態や生活環境、本人・家族の希望などを確認しながら、必要な支援を考え、サービス事業者などとの連絡調整を行います。

そして厚生労働省の基準では、適切なサービスを利用しても自宅での生活が難しくなった場合や、本人が介護保険施設への入所を希望する場合には、介護保険施設への紹介など必要な支援を行うことが定められています。

つまり、

「もう自宅で介護を続けるのが難しい」

「施設入所を考えたい」

という相談は、ケアマネにして構いません。

施設の相談もできる

むしろ、いきなり自分たちだけで老人ホームを探し始める前に、

「今の状態なら、どんな施設が考えられますか?」

と担当ケアマネに聞いてみるのも一つの方法です。

ケアマネに相談する一番のメリットは「本人を知っていること」

老人ホームを探すうえで、ケアマネには大きな強みがあります。

それは、普段から本人の生活を見ていることです。

たとえば、

ケアマネが把握していること
  • 要介護度や身体状況
  • 認知症の状態
  • 現在利用している介護サービス
  • 自宅で何に困っているのか
  • 家族がどこまで介護できるのか
  • 本人や家族が今後どうしたいのか

もちろん、すべてのケアマネが家族の経済状況や細かな希望まで把握しているとは限りません。

それでも、初めて会う施設紹介の担当者と比べれば、長く関わっているケアマネにはすでに多くの情報があります。

だから、

「特養を待った方がいいのか」

「有料老人ホームも考えた方がいいのか」

「もう少し在宅生活を続けられそうなのか」

といった今後の方向性を相談する相手として、ケアマネは頼りになります。

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ただしケアマネは「老人ホーム探しの専門業者」ではない

ここは、家族に知っておいてほしいところです。

ケアマネに老人ホームの相談はできます。

でも、老人ホーム探しだけを専門にしているわけではありません。

普段のケアマネ業務では、

  • 本人・家族との相談
  • ケアプランの作成や変更
  • モニタリング
  • サービス事業所との連絡調整
  • 担当者会議
  • 給付管理や各種記録

など、多くの仕事を抱えています。

そのため、

「予算15万円以内で、この地域から20施設探してください」

「全部の施設に電話して空室を確認してください」

「見学の日程も全部組んでください」

というところまで、当然にケアマネがやってくれるとは考えない方がいいでしょう。

ケアマネによっては地域の施設情報に詳しく、

「この状態なら○○ホームも相談してみたら?」

と具体的な候補を教えてくれることもあります。

一方で、民間の有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅まで含めた最新の空室・料金・受け入れ状況を常に把握しているとは限りません。

施設探し専門ではない

ここで役立つのが、老人ホーム紹介サービスです。

ケアマネと老人ホーム紹介サービスは何が違う?

嫁
だったら最初から紹介サービスに頼めばいいんじゃない?
よっしー
よっしー
それもアリ。でも、どっちが上じゃなくて得意分野が違うんだよ。

ケアマネと老人ホーム紹介サービスは、そもそも役割が違います。

比較 ケアマネ 老人ホーム紹介サービス
強み 本人の生活や介護状況を把握している 具体的な施設探しに強い
相談内容 今後の生活や介護全体 施設の条件・候補探し
施設情報 地域の施設情報を持っている場合がある 提携施設などの情報を持っている
空室確認 必要に応じて確認する場合がある 候補施設へ確認してもらえる場合がある
見学調整 対応はケアマネや状況による 対応しているサービスが多い

私は、「ケアマネか紹介サービスか」ではなく、両方の強みを使えばいいと思っています。

ケアマネには、

「うちの親なら、どんな施設を考えた方がいいですか?」

と相談する。

具体的に、

「この地域で、月額○万円くらいまで」

「認知症があっても受け入れ可能」

「できれば早く入居したい」

と候補を探す段階になったら、紹介サービスも使う。

この流れなら、それぞれの得意分野を活かせます。

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紹介サービスが知っている施設が「すべて」ではない

ここからは、私が施設側と入居相談員側の両方を経験して感じたことです。

施設ケアマネをしていた頃、老人ホーム紹介会社から、

「空室はありませんか?」

という電話が頻繁にかかってくることがありました。

施設側も紹介会社と提携していましたが、紹介会社を経由して入居が決まると、施設側に紹介手数料が発生する契約もあります。

そのため、施設側の事情によって紹介会社経由の受け入れに積極的ではないこともありました。

問い合わせがあれば、まずどんな本人なのかを確認する。

そのうえで、施設側の状況や方針も含めて受け入れを判断する。

そんなやり取りも実際にありました。

これは何が言いたいのかというと、

紹介サービスで候補に出なかった施設=入居できない施設、とは限らないということです。

紹介会社によって提携している施設も違いますし、施設側にも事情があります。

だから私は、

「紹介サービスに相談したから、地域にある老人ホームを全部比較できた」

とは考えない方がいいと思っています。

紹介サービスは便利です。

でも万能ではありません。

ケアマネから得られる地域の情報、家族自身で見つけた施設、紹介サービスから提案された施設。

使える情報を組み合わせて探す。

これが老人ホーム探しでは大切です。

こんなときは老人ホーム紹介サービスを使うと探しやすい

嫁
紹介サービスって、どんなときに使えばいいの?
よっしー
よっしー
条件が具体的になってきたときは使いやすいよ。特に予算や地域が厳しいときは助かることがある。

ケアマネに相談して、

「そろそろ施設を考えた方がいい」

となったら、そこから具体的な老人ホーム探しが始まります。

そのとき、

紹介サービスが向く例
  • 予算の上限が決まっている
  • 希望する地域が決まっている
  • できるだけ早く入居したい
  • 認知症や医療面で受け入れ条件がある
  • 家族だけでは候補を絞れない
  • 複数の施設を比較したい

といったケースでは、老人ホーム紹介サービスを使うと探しやすくなることがあります。

特に大きいのが、「予算」と「エリア」です。

予算と地域がカギ

「世田谷だからお金持ち」とは限らない

私は老人ホームの入居相談員として働いていたとき、居宅ケアマネから施設探しの相談を受けることがありました。

そこで改めて感じたのが、

住んでいる地域と、老人ホームに使える予算は別の話

だということです。

たとえば東京都内、それも世田谷区周辺に住んでいる高齢者だからといって、

「老人ホームに月30万円、40万円払えます」

という人ばかりではありません。

実際には、

「世田谷区の近くで、月額全部込みで15万円くらいに収めたい」

という相談もありました。

入居相談員を経験する前なら、

「世田谷なら比較的予算がある人が多いのかな」

と思っていたかもしれません。

でも現実はそんなに単純ではありません。

年金額や貯蓄、家族から援助できる金額などによって、老人ホームに使える予算は大きく変わります。

住所だけを見て「このくらい払えるだろう」と決めつけることはできません。

そして、こういう条件が厳しいケースほど、紹介サービスを使う意味が出てきます。

予算が厳しいと施設探しは一気に難しくなる

老人ホームは、

「空いている施設を見つければ終わり」

ではありません。

月額利用料だけでなく、

  • 家賃
  • 管理費
  • 食費
  • 介護保険の自己負担
  • 医療費
  • 日用品費
  • おむつ代などの実費

まで考える必要があります。

施設によって料金体系も違います。

だから家族から、

「全部合わせて毎月15万円くらいまで」

と言われると、単純に「月額15万円」と書いてある施設だけを探せばいいわけではありません。

どこまで月額料金に含まれているのか。

別途いくらくらい必要なのか。

本人の介護度や医療面で受け入れ可能なのか。

そこまで確認して、ようやく候補になります。

予算は総額で考える

「月額○万円の施設」ではなく、「毎月いくらまでなら払い続けられるか」で考えましょう。

老人ホームは一度払って終わる費用ではありません。

入居後も生活が続くため、無理なく払い続けられる予算を最初に決めることが大切です。

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条件が厳しいときこそ紹介サービスの情報量が役立つ

私が入居相談員をしていたときも、

「この予算で、この地域」

という相談は珍しくありませんでした。

そして、こういうときに紹介サービスの強みが出ます。

たとえば、

条件が重なるケース
  • 月額予算は15万円前後
  • 家族が通える地域にしたい
  • 認知症がある
  • 医療面の対応も必要
  • できれば早く入居したい

こうして条件が一つ増えるたび、候補になる施設は少なくなっていきます。

ケアマネが地域の施設を何か所か知っていても、

現在の料金はいくらなのか。

空室があるのか。

今の本人の状態で相談できるのか。

そこまで最新情報を持っているとは限りません。

一方、紹介サービスは施設探しを専門にしているため、提携している施設などについて料金や受け入れ条件、空室状況などを確認しながら候補を絞っていくことができます。

もちろん、第1部で説明したように、紹介サービスが地域のすべての老人ホームを紹介できるわけではありません。

だから、

「紹介サービスに任せれば全部見つかる」

ではなく、

「条件に合う候補を探す手段を一つ増やす」

くらいに考えるのがちょうどいいと思います。

ケアマネから紹介サービスへ相談が来ることもある

嫁
ケアマネ自身が紹介サービスを使うこともあるの?
よっしー
よっしー
あるよ。俺が入居相談員だったときも、ケアマネから施設探しの相談は来てた。

「ケアマネが老人ホームを探せないから紹介サービスへ丸投げする」

という話ではありません。

お互いの得意分野を使うという方が近いです。

ケアマネは本人の生活や介護状況を知っている。

紹介サービスは具体的な施設情報を持っている。

だから私が入居相談員をしていたときも、居宅ケアマネから、

「このくらいの予算で探せますか?」

「この地域で入れそうなところはありますか?」

といった相談を受けることがありました。

特に予算が厳しいケースでは、

「こういうときこそ早めに相談してくれればいいのに」

と思うこともありました。

ケアマネ一人で施設を何十件も調べるより、施設探しに強い人へ情報をつなぎ、候補を集めた方が早い場合があるからです。

そして家族にとっても、

「ケアマネが紹介サービスを使った=ケアマネが何もしてくれなかった」

ではありません。

本人に必要な支援へつなぐために、別の専門サービスと連携する。

これも一つの方法です。

得意分野を使い分ける

老人ホーム紹介サービスはなぜ無料で相談できるの?

嫁
でもさ、無料って逆に怪しくない?どこで儲けてるの?
よっしー
よっしー
そこは知ってから使った方がいい。施設側から紹介手数料を受け取る仕組みが一般的なんだ。

老人ホーム紹介サービスの多くは、入居を検討している本人や家族から相談料を取らず、無料で利用できます。

では、なぜ無料なのでしょうか。

一般的には、紹介した人の入居が決まった際に、老人ホーム側から紹介会社へ紹介手数料が支払われる仕組みになっています。

つまり、

相談者 → 紹介会社へ相談料を支払う

という形ではなく、

施設 → 紹介会社へ紹介手数料を支払う

というビジネスモデルです。

だから、本人や家族が無料で利用できること自体は不思議なことではありません。

ただし、ここは知っておいた方がいいでしょう。

紹介サービスもボランティアではなく、民間のビジネスです。

これは悪いことではありません。

施設を探すための情報を集め、相談を受け、候補を提案し、見学などを調整する。

その仕事への対価として紹介手数料を受け取る仕組みです。

問題は、

「無料だから何も考えず全部任せればいい」

となってしまうことです。

紹介手数料がある=悪い紹介会社ではない

ここは、元入居相談員として強く伝えておきたいところです。

紹介手数料を受け取っているから悪い。

成約に応じたインセンティブがあるから悪い。

私は、そんな単純な話ではないと思っています。

紹介会社によって、会社の仕組みも相談員の給与体系も違います。

私が勤務していた紹介会社では、相談員は基本給制でした。

個人が、

「この施設に入居が決まったから、紹介料の一部が自分の給料に上乗せされる」

という仕組みではありませんでした。

営業で居宅ケアマネを訪問するときにも、そのことを説明していましたし、リーフレットにも給与体系について記載していました。

本人や家族との面談でも、

「私個人に成約インセンティブが発生する仕組みではありません」

ということを説明していました。

会社としても、それが相談者やケアマネの安心につながると考えていたからです。

ただ、ここで誤解してほしくないのは、

インセンティブ制そのものが悪いと言いたいわけではありません。

成果に応じて給与が変わる仕組みは、さまざまな業界で使われています。

大切なのは、

その紹介会社が、本人や家族の希望より紹介会社側の都合を優先していないかを見ることです。

紹介サービスを選ぶなら「どうやって施設を選んでいるか」を聞こう

紹介会社の内部の給与体系まで、利用者が必ず確認しなければいけないわけではありません。

それより家族に見てほしいのは、自分たちに施設を提案する理由を説明してくれるかです。

聞いていいこと
  • なぜこの施設を紹介したのですか?
  • 希望条件のどこに合っていますか?
  • ほかに候補はありますか?
  • 紹介できる施設は提携先だけですか?
  • 施設側から紹介手数料を受け取る仕組みですか?

こうした質問をして、

「この施設なら手数料が高いからです」

ではなく、

「予算と地域が合っていて、現在の身体状況でも相談できるからです」

と、本人側の条件を理由に説明してくれるかを見る。

私はそこが大切だと思います。

現在、厚生労働省も有料老人ホームの紹介手数料について対応を進めています。

だからこそ家族側も、

「紹介会社が言ったから、この施設に決める」

ではなく、

なぜその施設が候補になったのかを確認する。

この一手間は入れてほしいところです。

紹介理由を聞こう

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結局、ケアマネと紹介サービスはどう使い分ける?

ご家族様
ご家族様
結局、最初はケアマネと紹介サービスのどっちに相談すればいいんですか?
よっしー
よっしー
迷ったら、まずケアマネでいいと思うよ。具体的に探す段階になったら紹介サービスも使えばいい。

ここまで読んで、

「結局どっちを使えばいいの?」

と思った人もいるでしょう。

私は、どちらか一方を選ぶ必要はないと思っています。

おすすめの使い方

まずケアマネに今後の生活を相談する。

施設入居を考えることになったら、本人の状態や希望、家族の事情を整理する。

そのうえで具体的な候補探しが必要なら、老人ホーム紹介サービスも使う。

ケアマネと紹介サービス、それぞれの得意分野を使えばOKです。

たとえば、

「最近、母を一人にしておくのが心配になってきた」

という段階なら、まずケアマネに相談します。

本当に施設が必要なのか。

在宅サービスを増やせば生活を続けられるのか。

本人はどうしたいのか。

そこから考えればいいんです。

一方で、

「施設に入る方向で決めた」

「月額18万円以内」

「娘の家から車で30分以内」

「認知症があっても相談できるところ」

というところまで条件が具体的になったら、紹介サービスの情報量が役立ちます。

まず相談、次に探す

老人ホーム探しは「誰に頼むか」より条件整理が大切

ケアマネに相談するにしても、紹介サービスを使うにしても、家族側である程度整理しておきたいことがあります。

先に決めること
  • 毎月いくらまでなら払い続けられるか
  • どの地域まで探せるか
  • いつ頃までに入居したいか
  • 本人が施設生活に何を求めているか
  • 家族が譲れない条件は何か

特に大切なのは、全部の希望を同じ優先順位にしないことです。

「家から近い」

「個室がいい」

「できれば新しい施設」

「食事がおいしい」

「医療対応が充実している」

「料金は安い方がいい」

希望を出すこと自体は悪くありません。

でも、すべてを満たす施設が見つかるとは限りません。

そこで、

絶対に譲れない条件

と、

できれば叶えたい条件

を分けます。

たとえば、

優先度 条件の例
絶対条件 月額20万円以内、必要な医療対応が可能
優先したい 家族が面会しやすい地域、個室
できれば 築浅、駅から近い、レクリエーションが多い

こうして整理しておくと、ケアマネにも紹介相談員にも希望が伝わりやすくなります。

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紹介された老人ホームにそのまま決めなくていい

嫁
プロが紹介してくれた施設なら、その中から決めれば安心じゃない?
よっしー
よっしー
候補としては参考になる。でも、最後は自分たちでも見た方がいいよ。

ケアマネから施設を教えてもらった。

紹介サービスから3施設提案された。

だからといって、その中から必ず選ばなければいけないわけではありません。

紹介された施設は、あくまで候補です。

先ほども触れたように、紹介サービスによって紹介できる施設は違います。

私が施設側で働いていたときにも、紹介会社から空室確認の電話が来ることはありましたが、施設側の事情によって紹介会社経由の受け入れに積極的ではない場合もありました。

だから、

「紹介サービスから出てきた3施設=地域で一番合う3施設」

とは限りません。

逆に、ケアマネから教えてもらった施設だから絶対に合うとも限りません。

紹介された施設は「答え」ではなく「候補」と考えましょう。

最後は家族自身で施設を見て判断する

老人ホーム探しでは、資料や料金表だけでは分からないことがあります。

私は入居相談員として施設探しに関わりましたが、それでも家族には実際に見学してほしいと思います。

なぜなら、

施設の雰囲気や職員の様子は、料金表には書いていないからです。

見学したら、

見学で見ること
  • 職員の表情や利用者への接し方
  • 利用者がどんな表情で過ごしているか
  • 職員に話しかけられる余裕がありそうか
  • 医療面でどこまで対応できるか
  • 追加費用には何があるか
  • 家族への連絡や面会はどうなっているか

などを確認します。

パンフレットが立派だから良い施設。

建物が新しいから良い施設。

料金が高いから良い施設。

私は、そう単純ではないと思っています。

最後は自分の目で見る

老人ホーム見学で見るべきポイントをチェックリストで解説

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契約前は「紹介されたから大丈夫」で済ませない

見学して、

「ここなら良さそう」

と思っても、そこで即決する必要はありません。

契約前には、料金や退去条件、医療対応、入院した場合の扱いなどを確認しましょう。

特に、

  • 月額料金以外に必要なお金
  • 入院中も支払いが必要な費用
  • 医療行為が必要になった場合の対応
  • 状態が変化した場合の退去条件
  • 看取りへの対応
  • 家族への連絡方法

などは、入居後のトラブルにつながりやすい部分です。

有料老人ホームでは、施設の概要やサービス内容、利用料金などを確認するための重要事項説明書があります。

パンフレットだけではなく、契約前にこうした書類も確認しましょう。

契約前に確認

「聞いていた話と違う」を防ぐには、口頭説明だけで決めず、料金や退去条件などを書面でも確認しましょう。

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ケアマネと紹介サービスを使うときのよくある質問

ケアマネに老人ホーム探しを頼んでもいいですか?

施設について相談して構いません。

在宅生活が難しくなってきたときは、まず今後の生活について担当ケアマネに相談してみましょう。

ただし、民間の老人ホームを何十件も検索し、すべての空室確認や見学予約まで行うことが当然の業務というわけではありません。

具体的な候補探しでは、老人ホーム紹介サービスを併用する方法もあります。

老人ホーム紹介サービスは本当に無料ですか?

本人や家族が無料で相談できるサービスは多くあります。

一般的には、紹介した人の入居が決まった際に、施設側から紹介会社へ紹介手数料が支払われる仕組みです。

利用前に料金がかからないか確認しておくと安心です。

紹介サービスを使うと高い老人ホームを勧められますか?

必ず高い施設を勧められるとは限りません。

紹介会社によって仕組みや方針は異なります。

「なぜこの施設を紹介したのか」「予算や希望のどこに合っているのか」を聞き、納得できる説明があるか確認しましょう。

ケアマネと紹介サービスの両方を使ってもいいですか?

問題ありません。

ケアマネには本人の生活や介護状況を相談し、紹介サービスには具体的な施設候補を探してもらうなど、それぞれの強みを使い分ける方法があります。

紹介された施設に決めなくても大丈夫ですか?

もちろん構いません。

紹介された老人ホームは候補の一つです。

複数の施設を比較し、実際に見学して、本人や家族が納得できる施設を選びましょう。

まとめ|ケアマネに相談して、施設探しは紹介サービスも上手に使おう

老人ホームを考え始めたとき、

「ケアマネに探してもらえばいいの?」

と迷う家族は少なくありません。

結論はシンプルです。

施設探しの流れ
  1. まずケアマネに今後の生活を相談する
  2. 本人・家族の希望と予算を整理する
  3. 具体的に探すなら紹介サービスも使う
  4. 提案された施設を比較する
  5. 実際に見学して自分たちでも確認する
  6. 料金や退去条件を確認してから契約する

ケアマネは、本人の生活や介護状況を知っています。

老人ホーム紹介サービスは、具体的な施設探しに強みがあります。

どちらが上という話ではありません。

そして、どちらか一方に全部任せる必要もありません。

私自身、施設ケアマネとして紹介会社から問い合わせを受ける側も、入居相談員としてケアマネから相談を受ける側も経験しました。

両方を経験して思うのは、

施設探しでは、一つの情報だけで決めない方がいいということです。

ケアマネから聞く。

紹介サービスにも聞く。

家族でも調べる。

そして実際に施設を見る。

その中から、

「うちの親なら、ここが一番合いそうだね」

と思える施設を選んでください。

それが、老人ホーム探しで一番大切だと思います。

よっしーからひとこと

老人ホーム紹介サービスは便利です。

私自身、入居相談員として働いていたので、条件が厳しいときほど役立つことも知っています。

でも、紹介された施設が唯一の正解ではありません。

ケアマネにも聞く。紹介サービスにも聞く。そして最後は自分たちでも見る。

面倒に感じるかもしれませんが、親がこれから暮らす場所です。

誰かに丸投げするより、家族も一緒に選んでほしいと思います。

【監修・執筆】よっしー

介護福祉士/介護支援専門員(ケアマネジャー)

介護業界18年。介護職として10年以上の現場経験を持ち、施設ケアマネジャーとして約5年勤務。老人ホーム入居相談員として、本人・家族の施設探しや入居相談にも携わる。
介護現場・ケアマネ業務・老人ホーム相談の実務経験をもとに、制度だけでは見えにくい介護のリアルを、本人や家族の目線に立って分かりやすく発信しています。

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