住宅型有料老人ホームと介護付き有料老人ホームの違い｜結局どっち？経験者が本音で解説

「母は要介護2だから、住宅型と介護付きならどっち？」

「介護付きって名前なんだから、介護が必要なら介護付きの方が安心？」

老人ホームを探し始めると、こんな疑問が出てくると思います。

住宅型有料老人ホームと介護付き有料老人ホーム。

名前は似ていますが、介護サービスの仕組みには大きな違いがあります。

ただ、老人ホーム入居相談に携わっていた私が家族から相談を受けたとき、最初から、

「要介護○だから、この施設ですね」

とは考えていませんでした。

むしろ先に考えていたのは、

「そもそも、なぜ今この人は自宅を離れて老人ホームへ入る必要があるんだろう？」

ということです。

同じ要介護1でも、一人暮らしなのか、家族と同居しているのかで違います。

本人はまだ元気でも、家族の介護負担が限界に近いこともあります。

反対に、自立度が高く自宅生活に大きな問題がないなら、私は内心、

「今すぐ老人ホームじゃなくてもいいんじゃない？」

と思うことだってありました。

老人ホームは、要介護度だけで決めるものではありません。

本人が今何に困っているのか。家族は何に困っているのか。そして、この先どんな暮らしが必要になりそうなのか。

そこから住宅型と介護付きの違いを考えた方が、私は失敗しにくいと思っています。

この記事では、制度上の違いだけでなく、施設ケアマネジャーや老人ホーム入居相談の経験から、パンフレットだけでは分かりにくい両者の違いまで解説します。

住宅型と介護付きの一番大きな違いは「介護サービスの仕組み」

まず制度上の違いを整理します。

厚生労働省が示す有料老人ホームの類型では、介護付き有料老人ホームは、介護等のサービスが付いた高齢者向けの居住施設です。

一般型の介護付き有料老人ホームでは、ホームが「特定施設入居者生活介護」の指定を受け、ホームの職員が介護サービスを提供します。

一方、住宅型有料老人ホームは、生活支援等のサービスが付いた高齢者向けの居住施設です。

介護が必要になった場合には、入居者自身の選択によって、訪問介護などの介護サービスを利用しながらホームで生活を続ける仕組みです。

比較	介護付き有料老人ホーム	住宅型有料老人ホーム
基本的な仕組み	ホームが特定施設入居者生活介護を提供	生活支援等が付いた住まいで、必要に応じて訪問介護等を利用
一般型での介護	ホームの職員が提供	入居者が選択した介護サービスを利用
介護サービスの考え方	施設全体の介護サービスとして受ける	本人に必要な居宅サービスを組み合わせる

参考：厚生労働省｜有料老人ホームの類型

「住宅型＝元気な人」「介護付き＝重い人」と覚えるとズレる

制度を説明すると、

「じゃあ元気なら住宅型、介護が重くなったら介護付きですね」

と思うかもしれません。

でも、実際の老人ホーム探しはそんなに単純ではありません。

私が入居相談をしていた頃も、住宅型か介護付きかという類型の説明はしました。

ただ、その後に考えていたのは本人の生活です。

たとえば、要介護1で比較的自立している母。

トイレも自分で行ける。

食事も自分で食べられる。

一人である程度生活できる。

それでも、

一人暮らしが心配。

家族が遠方にいる。

今後のことを考えて早めに住み替えたい。

家族側にもいろいろな事情があります。

反対に要介護度が高くても、

どんな介護を受けたいのか。

医療的な対応はどのくらい必要なのか。

夜間にどんな介助が必要なのか。

本人や家族がどんな生活を望んでいるのか。

それによって候補は変わります。

「24時間介護職員がいる」＝いつでも職員が横にいる、ではない

ここは、施設ケアマネとして介護付き有料老人ホームで働いた経験から伝えたいところです。

介護付き有料老人ホームには、介護保険法に基づく特定施設入居者生活介護として、サービス内容や人員配置、設備などについて基準があります。

だからといって、

「いつでも職員がたくさんいて、一人ひとりに付きっきりで対応してくれる」

と考えるのは少し違います。

私が働いていた施設では、入浴サービスを週3回実施していました。

家族から見れば、

「週3回もお風呂に入れてもらえるんだ」

と安心材料になると思います。

もちろん、それ自体は大切なサービスです。

でも現場では、その入浴介助をするために職員が必要です。

複数の職員が入浴介助へ入れば、その時間帯はフロア側で対応する職員が少なくなることもありました。

これは、パンフレットの「入浴週3回」という文字だけでは分かりません。

住宅型には医療・介護が多く必要な人を受け入れるホームもある

もう一つ、家族には知っておいてほしいことがあります。

「住宅型」という名前だけでは、実際に暮らしている入居者の状態までは分からないということです。

私は入居相談員として複数の住宅型有料老人ホームを見てきましたが、比較的自立度の高い方が暮らしているホームだけではありませんでした。

中には、医療や介護を多く必要とする方を積極的に受け入れている住宅型もありました。

つまり、

住宅型＝自由で元気な高齢者が暮らす場所

とは限りません。

反対に、住宅型だからといって、どんな重度の方でも同じように受け入れられるわけでもありません。

特に介護度が高い方や夜間介助が多い方について問い合わせると、

夜間はどんな介助が必要なのか。

医療的な対応はあるのか。

看護職員による対応が必要なのか。

どのくらい自分で動けるのか。

認知症による生活上の困りごとは何か。

かなり具体的に確認されることもありました。

「24時間看護」「24時間介護」も母ちゃんの生活に翻訳する

老人ホームのパンフレットを見ると、

「24時間介護職員常駐」

「看護職員配置」

「医療連携あり」

といった言葉が並んでいます。

でも家族が本当に知りたいのは、その言葉の意味を暗記することではないと思います。

「それで、うちの母は何をしてもらえるの？」

ここですよね。

たとえば、

「夜中に母がトイレへ行こうとしたら誰か来てもらえますか？」

「夜間に体調が悪くなったら、誰が状態を確認しますか？」

「母は薬の管理ができません。服薬はどこまで対応してもらえますか？」

「寝たきりになった場合も、ここで入浴できますか？」

こう聞けば、パンフレットの言葉が母の生活に変わります。

施設見学では「豪華さ」より浴室を見てほしい

住宅型でも介護付きでも、私は見学で浴室を確認してほしいと思っています。

今は一人で歩ける。

今は個浴へ入れる。

でも老人ホームは、数年生活する可能性がある場所です。

将来、立つことが難しくなったらどうするのか。

車いすになったらどうするのか。

寝たきりになった場合はどうするのか。

そこで見てほしいのが、

浴室の設備です。

個浴だけなのか。

車いすの方に対応できる設備があるのか。

機械浴など、身体状況が変化した場合に対応できる設備があるのか。

設備がない場合は、身体状況が変わったときにどのような方法で入浴を支援するのか。

ここまで聞いてみてください。

設備以上に見てほしいのは、やっぱり「人」

豪華なエントランス。

きれいな食堂。

新しい居室。

もちろん、住む場所ですから設備も大切です。

でも、施設ケアマネや入居相談を経験してきた私が最後に見たいのは、やっぱり人です。

職員が入居者へどう声をかけているか。

入居者が職員へ話しかけやすそうか。

職員同士はどうやって連携しているか。

施設全体が必要以上に慌ただしくないか。

もし見学中に訪問医や外部の事業者などが来る場面に出会えたら、そのときの対応も少し見てみます。

普段の関係性が、ふとした場面に出ることもあるからです。

また、老人ホームでは勤務体制を補うため、スポット勤務の介護職員などが入る場合もあります。

ただし、家族が見学だけで誰が常勤で誰がスポット勤務なのかを見分けるのは難しいですし、スポット勤務の職員がいるだけで施設の良し悪しを判断することもできません。

無理に見抜こうとしなくて大丈夫です。

住宅型か介護付きかを決める前に、この5つを家族で整理する

ここまで読むと、

「じゃあ結局どっちなの？」

と思うかもしれません。

その答えを出す前に、私は次の5つを整理します。

確認すること	「母ちゃんの場合」で考える例
① なぜ入居する？	一人暮らしが心配／家族の介護が限界／医療対応が必要など
② 今どんな介助が必要？	排泄、入浴、食事、移動、服薬など
③ 夜はどう？	一人で眠れる／トイレ介助が必要／何度も起きるなど
④ 医療面は？	現在必要な対応と、今後必要になる可能性がある対応
⑤ どんな暮らしをしたい？	自由に外出したい／人と過ごしたい／安心して介護を受けたいなど

住宅型と介護付きは「基本料金」だけ比べても本当の差が分かりにくい

老人ホームを比較するとき、どうしても最初に目へ入るのが月額料金です。

たとえば、

住宅型：月額15万円

介護付き：月額20万円

と書いてあったら、

「住宅型の方が5万円安いじゃん」

と思いますよね。

でも、ここだけで決めるのはおすすめしません。

住宅型と介護付きでは、そもそも介護サービスの受け方が違うからです。

介護付き有料老人ホームの一般型では、特定施設入居者生活介護として、要介護度などに応じた介護保険サービス費が設定されています。

ただし、それとは別に家賃や食費、管理費、日常生活費などが必要です。

住宅型有料老人ホームでは、家賃・食費・管理費などのホームの費用とは別に、必要に応じて訪問介護などの居宅サービスを利用します。

費用を見るポイント	介護付き	住宅型
住まいの費用	家賃・食費・管理費など	家賃・食費・管理費など
介護保険サービス	一般型では特定施設入居者生活介護として利用	必要に応じて訪問介護などを利用
本人負担	所得等に応じて介護保険サービス費の1～3割など	利用した介護保険サービスについて1～3割など
別途確認したい費用	日用品、理美容、医療費、施設独自の有料サービスなど	日用品、理美容、医療費、施設独自の有料サービスなど

参考：厚生労働省｜介護サービス情報公表システム「特定施設入居者生活介護」

住宅型は「介護サービスを使った分だけ青天井」でもない

住宅型について、

「介護サービスを使えば使うほど、介護保険の自己負担がどこまでも増えるの？」

と心配する家族もいると思います。

介護保険の居宅サービスには、要介護度ごとに区分支給限度基準額があります。

その範囲内で対象となるサービスを利用する場合、原則として所得等に応じた1～3割が利用者負担となります。

一方、限度額を超えて利用した部分などについては、介護保険給付の対象外となる場合があります。

参考：厚生労働省｜居宅介護サービス費等区分支給限度基準額

私が入居相談をしていた頃も、介護サービスについては、必要なサービスを組んだうえで見積もりを確認していました。

実際には、区分支給限度基準額の範囲内でサービスが組まれていれば、介護サービス費だけが突然とんでもない金額になるという見方はしていませんでした。

ただし、老人ホームでかかるお金は介護保険だけではありません。

医療が必要な母なら「住宅型か介護付きか」だけでは決められない

ここも、施設の種類だけでは判断しにくいところです。

私が老人ホーム入居相談をしていた頃、住宅型の中には、医療的な支援を多く必要とする方を積極的に受け入れているホームもありました。

反対に、

「住宅型だから自由度が高く、比較的元気な人ばかり」

というイメージとはかなり違うホームもありました。

だから医療面を重視する家族には、

「住宅型か介護付きか」だけではなく、実際の看護・医療連携体制を確認してほしい

と思っています。

確認したいこと	母を主語にした質問例
看護職員の配置	母は夜間にも医療面の観察が必要ですが、夜はどのような体制ですか？
訪問看護	母の場合、訪問看護はどのように利用することになりますか？
医療機関との連携	母の状態が悪くなった場合、誰が医師へ連絡しますか？
対応可能な医療	今後この医療的な対応が必要になっても住み続けられますか？
夜間	夜に母の体調が変わった場合、最初に誰が確認しますか？

医療が多く必要な住宅型は、医療費まで含めて確認する

私が入居相談をしていたとき、医療依存度の高い方を多く受け入れている住宅型も見てきました。

そうしたホームでは、訪問診療や訪問看護など、医療サービスを利用しながら生活するケースがあります。

当然ですが、医療サービスには介護保険とは別の費用が発生する場合があります。

だから、

「住宅型の基本料金が安いから、総額も安い」

とは限りません。

これは逆に、医療が必要だから住宅型は高い、と決めつける話でもありません。

本人が実際にどのサービスを利用するかで変わります。

要介護5なら「入れますか？」より「暮らし続けられますか？」を聞く

老人ホームのホームページには、

「要介護5まで対応」

「重度の方も相談可能」

と書かれていることがあります。

もちろん、施設を探すうえでは大切な情報です。

でも私なら、そこで終わりません。

要介護5といっても、状態は一人ひとり違うからです。

寝たきりの方。

食事に全面的な介助が必要な方。

夜間に何度も介助が必要な方。

医療的な対応が必要な方。

同じ要介護5でも、必要な支援は同じではありません。

私が入居相談をしていた頃も、介護度の高い方について問い合わせると、施設側からかなり細かく状態を確認されることがありました。

それはある意味、当然です。

施設側も、入居後に対応できなくなれば本人も家族も困るからです。

夜間介助が多い人ほど「夜に何人いる？」だけでは足りない

夜間の職員数は、施設選びで気になるところだと思います。

ただ、

「夜勤2名だから安心」

と人数だけで比較するのも難しいです。

入居者が何人いるのか。

フロアはいくつあるのか。

夜間に介助が必要な人はどのくらいいるのか。

看護職員が夜間もいるのか。

緊急時はどのような連絡体制なのか。

条件によって実際の対応は変わります。

特に、

夜中に何度もトイレへ行く。

一人で立とうとして転倒の心配がある。

おむつ交換が必要。

体位交換が必要。

夜間にも医療面の観察が必要。

こうした方なら、私は具体的に聞きます。

認知症があるなら「認知症対応可」の一言で決めない

「認知症対応可」

これも老人ホームでよく見る言葉です。

でも認知症の状態は一人ひとり違います。

物忘れが中心の方。

同じことを繰り返す方。

不安が強くなる方。

施設内を歩き続ける方。

外へ出ようとする方。

介護を拒否することがある方。

本人によって必要な対応は違います。

私が入居相談をしていた頃も、認知症がある方について施設へ問い合わせると、

「認知症があります」だけではなく、実際にどんな行動があるのか

を具体的に確認されることがありました。

これも、施設が意地悪をしているという話ではありません。

「認知症」という診断名だけでは、実際に必要な支援が分からないからです。

認知症がある方の老人ホーム選びについては、こちらでも詳しく解説しています。

→認知症でも老人ホームに入れる？入居できる施設の種類や選び方を解説

認知症の方も老人ホームに入れる？施設の選び方と受け入れ条件を経験者が解説 親の認知症が進んできて、そろそろ老人ホームを考えた方がいいかもしれない。 そんなとき、 「認...

「うちの母ちゃんならどっち？」を5つのケースで考える

ここまで制度や仕組みを説明してきましたが、家族が知りたいのは結局ここだと思います。

「で、うちの母なら住宅型と介護付き、どっちなの？」

もちろん、要介護度だけで言い切ることはできません。

それでも、私が入居相談をするとしたら、こんな順番で候補を考えます。

母の状態	私なら最初に考えること
比較的自立度が高い	そもそも今すぐ施設が必要なのかを含め、本人の自由度や家族事情から考える
介護が日常的に必要	介護付きも有力候補。ただし住宅型でも必要な介護を組める場合があるため個別に比較する
認知症がある	類型より具体的な症状・行動への対応力を確認。グループホームなども候補にする
夜間介助が多い	夜間の介護・看護体制と、実際に必要な介助への対応方法を優先して確認する
医療ニーズが高い	住宅型・介護付きという名前より、看護体制、訪問看護、医療機関との連携、対応可能な医療を優先する

私なら要介護3以上で夜間介助・医療も多い母をどう探すか

たとえば自分の母が要介護3以上。

夜間介助が多い。

今後、医療的な対応も増える可能性がある。

こういう条件なら、私はかなり慎重になります。

私自身、入居相談をしていたとき、介護度が高い方を住宅型へ打診することもありました。

でも、

「入居できますと言われたから大丈夫」

だけでは決めません。

特に夜間の看護対応まで必要なら、私は24時間の看護体制があるホームを優先して探します。

そのうえで、介護付きも住宅型も候補にしながら、

夜間に必要な介助。

看護職員の体制。

医療機関との連携。

入浴設備。

状態が悪化した場合の対応。

看取りまで希望するなら、その対応方針。

そして費用。

ここまで一つずつ確認します。

料金表より「重要事項説明書」を一度見てほしい

老人ホーム選びでは、ホームページやパンフレットが一番見やすいと思います。

でも候補が絞れてきたら、重要事項説明書も確認してみてください。

厚生労働省の標準様式では、有料老人ホームの重要事項説明書に、

職員の状況。

介護・看護職員の配置。

前年度の採用者数・退職者数。

職員の経験年数。

サービス内容。

利用料金。

医療機関との協力内容。

入居者の状況。

などを記載する欄があります。

参考：厚生労働省｜有料老人ホーム重要事項説明書

安い・高いより「母がこの状態になったらいくら？」まで聞く

老人ホームの料金比較で、私が一番避けたいのは、

「月額15万円だから払える」

だけで契約することです。

今は要介護1。

でも数年後には要介護3になるかもしれない。

今は歩ける。

でも車いすになるかもしれない。

今は医療的な対応がほとんどない。

でも訪問診療や訪問看護が必要になるかもしれない。

老人ホームは、今日一日だけ住む場所ではありません。

だから私は、現在の見積もりと一緒に、

「状態が変わった場合、何が増える可能性がありますか？」

も聞いておきます。

住宅型と介護付きのメリット・デメリットは「母ちゃん次第」でひっくり返る

住宅型有料老人ホームと介護付き有料老人ホームを比較すると、よく次のように説明されます。

よく言われる特徴	住宅型	介護付き
生活の自由度	比較的高い傾向	施設の生活ルールがある場合も
介護サービス	必要な居宅サービスを利用	施設の特定施設サービスとして提供
費用	サービス利用内容で変動しやすい	介護保険部分は見通しを立てやすい傾向
重度化への対応	施設ごとの介護・看護体制による	介護量が多い方の候補になりやすいが施設差あり

でも私は、この表だけで選ばないでほしいと思っています。

たとえば「自由度が高い」は、元気な母にはメリットです。

自由に外出したい。

買い物へ行きたい。

自分のペースで生活したい。

そんな人には魅力があります。

一方で、夜間の見守りや介助がかなり必要な母なら、

「自由度が高い」より「必要なときに介助を受けられるか」

の方が重要になるかもしれません。

介護付きでも「手厚い介護」をイメージしすぎない

介護付き有料老人ホームには、人員配置の基準があります。

厚生労働省の基準では、要介護者について看護職員・介護職員を一定数配置し、介護職員については常に1人以上確保することが求められています。

参考：厚生労働省｜指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準

ただ、これを、

「いつでも職員がたくさんいて、母のそばにいてくれる」

と受け取らない方がいいと思います。

介護現場では、同じ時間にいろいろな仕事が動きます。

入浴。

排泄介助。

食事介助。

受診対応。

体調不良者への対応。

記録。

私が働いていた介護付きでは、入浴を週3回行っていました。

家族から見れば、

「週3回もお風呂に入れるなら手厚いね」

と思うかもしれません。

でも入浴介助には職員が必要です。

入浴へ職員が入れば、その時間はフロア側の人数が少なくなることもありました。

「レクリエーションが充実」も、少し冷静に見ていい

私が介護現場で働いていた頃、家族や利用者から、

「介護付きならレクリエーションもたくさんありますよね」

という期待を感じることがありました。

もちろん、レクリエーションに力を入れている施設はあります。

ただ、これも施設次第です。

私が働いていた現場では、午後になると、

入浴介助。

職員の休憩回し。

記録。

利用者対応。

そういった業務が重なり、毎日大掛かりなレクリエーションをする余裕なんてない日もありました。

テレビやDVDを見ながら過ごしてもらう時間だってありました。

これは「介護付きはレクをやっていない」という話ではありません。

施設によって実際の生活はかなり違うという話です。

住宅型の安さを優先するなら「安い理由」まで知っておきたい

住宅型有料老人ホームには、比較的低価格で入居できるホームもあります。

私が入居相談をしていた頃には、東京都23区内でも、家賃・管理費・食費などを含めて比較的低い価格帯で案内できる住宅型がありました。

だから、

「東京だから住宅型でも絶対高い」

とは限りません。

でも価格が安いときほど、私は中身を確認します。

居室や共用設備はどうか。

入浴設備はどうか。

介護サービスはどう組むのか。

夜間はどう対応するのか。

医療サービスをどの程度利用するのか。

追加費用はあるのか。

安いから悪い、ではありません。

高いから良い、でもありません。

見学では「普通の日」を見られたらかなり参考になる

老人ホーム見学というと、きれいな相談室へ案内され、施設長や相談員から説明を受け、館内を見せてもらう。

この流れが多いと思います。

でも本当に見たいのは、

母が入居したあとに毎日過ごす普通の時間

です。

できれば私は、

食事の前後。

入浴をしている時間。

職員が忙しそうな時間。

なども少し見てみたいと思います。

ただし、施設側にも見学対応できる時間がありますし、介護や個人情報の都合で見せられない場面もあります。

だから、

「忙しい時間に抜き打ちで行けば本性が分かる」

みたいな話ではありません（笑）。

普通に見学しながら、少しだけ普段の生活へ目を向ければいいと思います。

見るところ	私ならこんなところを見る
職員	利用者へどんな声をかけているか
利用者	落ち着いて過ごしているか、職員へ自然に話しかけているか
浴室	今後身体状態が変わっても入浴できる設備・方法があるか
食堂	普段どんな雰囲気で食事をしているのか
職員同士	声を掛け合いながら仕事をしているか
外部の人への対応	訪問医や業者などが来た場面に出会えれば、自然な対応か

説明してくれる人が「分からない」を連発したら、私は少し気になる

入居相談員をしていた頃、私は見学時に対応してくれる人もかなり見ていました。

施設長。

生活相談員。

ケアマネジャー。

入居後、家族が関わる可能性が高い人たちです。

パンフレットの内容は詳しく説明できる。

でも、少し具体的な質問をすると、

「確認します」

が何度も続く。

もちろん、分からないことを適当に答えるより、確認してくれる方がいいです。

でも、

夜間の介護。

医療的な対応。

退去条件。

寝たきりになった場合の入浴。

など、日常的な施設運営について何を聞いても答えが出ないと、私は少し気になります。

重要事項説明書は「契約直前の書類」ではなく比較材料にもなる

候補の施設がかなり絞れてきたら、私は重要事項説明書も確認します。

厚生労働省の有料老人ホームに関する指針では、入居希望者へ重要事項説明書を交付し、パンフレットや入居契約書などとともに情報を開示することが示されています。

参考：厚生労働省｜有料老人ホーム設置運営標準指導指針

また、厚生労働省の重要事項説明書の標準様式では、

食事介助。

排泄介助。

入浴介助。

特浴介助。

通院介助。

洗濯。

買い物代行。

服薬支援。

入退院時の同行。

などについて、どのサービスが提供され、別料金があるのか確認できる形になっています。

参考：厚生労働省｜有料老人ホーム重要事項説明書

住宅型と介護付き、結局どっち？私ならこう考える

「絶対に住宅型」

「絶対に介護付き」

と施設の種類だけで答えることはできません。

それでも、自分の母ならどうするか。

私はこんなふうに考えます。

自立度が高く、自分の生活をまだ楽しみたい母

私は住宅型もかなり見ます。

ただし、

そもそも今、老人ホームに入る必要があるのか

から考えます。

本人が自宅で暮らしたい。

自宅生活に大きな問題がない。

介護サービスを使えば生活できる。

なら、自宅という選択肢も残します。

介護量が多く、夜間も介助が必要な母

私は介護付きから探し始める可能性が高いです。

介護付きでは、特定施設サービスとして施設内で介護を受ける仕組みだからです。

ただし、

「介護付きだから安心」で決めません。

夜間体制。

浴室設備。

職員の様子。

認知症への対応。

医療面。

ここまで見ます。

介護度が高く、医療的な支援もかなり必要な母

住宅型・介護付きという名前より、看護・医療体制を優先します。

24時間看護の体制があるのか。

必要な医療に対応できるのか。

夜間の状態変化にどう対応するのか。

そのうえで住宅型・介護付きの両方から候補を探します。

認知症があり、生活上の対応がかなり必要な母

介護付きだけでなく、グループホームなども候補にします。

大切なのは、

「認知症対応可」ではなく、母の具体的な状態に対応できるか

です。

老人ホーム見学で聞いてほしい10の質問

住宅型でも介護付きでも、見学では次の質問を母の状態に合わせて使ってみてください。

確認すること	質問例
夜間介助	母は夜に3回ほどトイレへ行きます。どのように対応しますか？
入浴	寝たきりになった場合もこちらで入浴できますか？
認知症	母は同じことを何度も聞き、帰宅しようとすることがあります。どう対応しますか？
看護	夜間に体調が悪くなった場合、誰が最初に確認しますか？
医療	今後○○が必要になっても住み続けられますか？
費用	今の母の状態で、毎月全部でいくらくらいになりますか？
重度化	要介護度が上がった場合、何が変わりますか？
職員体制	普段はどのような勤務体制で対応していますか？
通院	母の通院には誰が付き添いますか？費用はいくらですか？
退去条件	どんな状態になると、ここでの生活継続が難しくなりますか？

住宅型有料老人ホームと介護付き有料老人ホームでよくある質問

まとめ｜住宅型か介護付きかより、「母に何が必要か」から決める

住宅型有料老人ホームと介護付き有料老人ホーム。

制度上の違いを覚えることは、それほど難しくありません。

住宅型は、必要な介護サービスを利用しながら暮らす。

介護付きは、特定施設として施設側が介護サービスを提供する。

でも、老人ホーム探しで本当に難しいのは、その先です。

「で、うちの母はどっち？」

ここですよね。

私は老人ホーム入居相談に携わっていた頃、施設の種類から人を選ぶことはあまりしていませんでした。

先に聞きたかったのは、

なぜ自宅を離れたいのか。

今、何に困っているのか。

夜はどう過ごしているのか。

医療はどのくらい必要なのか。

本人はどんな生活をしたいのか。

家族はどこまで支えられるのか。

そして予算はいくらなのか。

ここです。

要介護1でも、家族の事情で住み替えが必要な人はいます。

要介護5でも、住宅型が合う人もいます。

介護付きでも、家族が想像した「手厚い介護」と違うことがあります。

住宅型でも、医療や介護にかなり力を入れているところがあります。

類型だけでは分からないことの方が多い。

これは、施設ケアマネと老人ホーム入居相談の両方を経験して強く感じています。

もし自分の母だったら、私はまず、

「なぜ今、家を出る必要がある？」

を考えます。

そして、

「ここへ入ったら何をしてもらえる？」

ではなく、

「母がこうなったとき、ここではどうしてくれる？」

と聞きます。

今歩ける母が歩けなくなったら。

認知症が進んだら。

夜中に何度も介助が必要になったら。

医療が必要になったら。

寝たきりになったら。

そこまで聞いて、

「それでもここなら母が暮らせそうだ」

と思えたホームを選びます。

施設の種類に母を当てはめるのではなく、母の困りごとに施設を当てはめる。

住宅型か介護付きかで迷ったら、私はこの順番で考えることをおすすめします。